Sinu-Atrialer Block


Beim Sinu-Atrialen Block schlägt zwar der Sinusknoten, der Vorhof wird jedoch nicht erreicht.
Ein Sinu-Atrialer Block wird dann angenommen, wenn der Rhythmus im doppelten oder mehrfachen P-P-Abstand wiedereinsetzt.
Wie bei den Blockbildern des AV- Bereiches gibt es die Einteilung in 1. bis 3. Grades.
Die genaue Untersuchung wird erst bei der EPU möglich.
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Beschreibung Die Depolarisation des Sinusknotens ist im EKG nicht sichtbar. (P = Vorhofaktion)
1 SA-Block 1. Grades im EKG nicht sichtbar, verlängerte Überleitung von Sinus- knoten zum Vorhof
2 SA-Block 2. Grades Typ 1 Die Überleitung wird immer länger und fällt einmal aus, dann Beginn von vorn
3 SA-Block 2. Grades Typ 2 Ausfall einer oder mehrerer Überleitungen von Sinusknoten auf Vorhof, PP- Intervall dann doppelt oder mehrfach
4 SA-Block 3. Grades Kompletter Ausfall der Überleitung
Erklärung/
Besonderheiten
  • Blockierung der atrialen Reizleitung vom Sinusknoten zum Vorhof
  • bei längeren Blockaden Einsetzen von A-V-Ersatzrhythmus
  • DD Sinusstillstand, ev. nur durch EPU feststellbar
  • Einteilung wie bei AV-Blockbildern in verschiedene Grade
    • Vorkommen Möglich bei exzessiven Vagotonus
    Pathologisch bei degenerativen Veränderungen, akuter Infarkt, Digitalisintoxikation
    Therapie bei Symptomatik ev. medikamentös oder Schrittmacherindikation







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